Достижения клинической онкологии: отчет ASCO 2020
Во Всемирный день борьбы против рака, 4 февраля, Американское общество клинической онкологии (ASCO) опубликовало 15-й ежегодный отчет о прогрессе в противораковой борьбе. [Markham MJ, et al. J Clin Oncol 2020] Ниже представлено его краткое содержание.
Злокачественные опухоли – одна из наибольших угроз современного здравоохранения в мире. Благодаря инвестициям и прогрессу в исследованиях, люди с онкологическими заболеваниями сегодня живут дольше, чем когда-либо ранее. Достижения клинической онкологии – это ежегодный отчет ASCO, которые выделяет наиболее значимые научные достижения прошедшего года и определяют исследовательские приоритеты, которые могут ускорить прогресс в противораковой борьбе. Этот отчет разработан под руководством более 20 экспертов в области клинической онкологии, профилактики рака, качества жизни, доступа к здравоохранению и биологии рака. Редакторы изучили научные публикации в период с октября 2018 по сентябрь 2019 г.
Достижение года: совершенствование хирургического лечения злокачественных опухолей
Появление новой системной терапии значительно меняет роль хирургии в онкологии. Выбор ASCO признает эффективность этого подхода в снижении числа хирургических вмешательств и даже их необходимости, при этом повышая число пациентов, которые получают оперативное лечение, когда оно им необходимо. В частности, значимые достижения произошли в области неоадъювантной терапии (которая вводится до оперативного вмешательства). Наиболее впечатляющие успехи наблюдались в системной терапии рака поджелудочной железы и почки, а также меланомы, что пересматривает роль хирургического лечения пациентов с этими опухолями.
- Комбинации иммунотерапии в неоадъювантном режиме открывают путь к более успешным и менее инвазивным хирургическим операциям для пациентов с распространенной меланомой.
- Таргетная терапия дает альтернативу незамедлительному хирургическому вмешательству в лечении почечно-клеточного рака.
- Лечение в первой линии делает возможным провести хирургическую операцию большему числу пациентов с раком поджелудочной железы.
Другие главные достижения
- Данные длительного наблюдения показывают, что вакцины против вируса папилломы человека снижают риск развития рака шейки матки в реальной клинической практике.
- Терапевтический подход на основе биомаркеров открывает путь персонализированного лечения пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы.
- Комбинации различных типов терапии могут повышать выживаемость пациентов без усиления токсичности.
- Растущее число таргетных препаратов дает надежду все большему числу пациентов с трудно поддающимися лечению опухолями.
Исследовательские приоритеты для ускорения прогресса
Исследовательские приоритеты ASCO в 2020 г. отвечают на нерешенные проблемы и помогают заполнить пробел знаний в тех областях, которые критичны для улучшения оказания пациенту медицинской помощи и исходов лечения, а также принятия клинических решений.
- Определить стратегии, позволяющие предсказать ответ или резистентность к иммунотерапии.
- Ограничить хирургические вмешательства, оптимизируя системную терапию.
- Повысить исследовательскую активность в области прецизионной медицины и терапевтических подходов для детских и других редких опухолей.
- Оптимизировать оказание помощи пожилым пациентам со злокачественными опухолями.
- Повысить равный доступ к клиническим исследования в онкологии.
- Снизить нежелательные последствия противоопухолевой терапии.
- Снизить вклад ожирения в онкологическую заболеваемость и исходы лечения.
- Лучше выявлять предраковые состояния и предсказывать, когда лечение необходимо.
Потрясающий успех в области онкологии за последние десятилетия произошел, во многом, благодаря поддержке и инвестициям в исследования в области онкологии:
- снижение онкологической смертности в США на 27% (с момента пика в 1991 г.);
- более 150 новых противоопухолевых лекарственных препаратов или показаний были одобрены Американским управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) с 2006 г.;
- 2 из 3 человек с онкологическим заболеванием сейчас живут не менее 5 лет после диагноза.
Финансирование исследований играют критическую роль в улучшении нашего понимания, как предотвращать, диагностировать, лечить и даже излечивать рак.
Когда мы вкладываем в научные исследования в онкологии, выигрывает каждый.
Источник: сайт ASCO